分不开的医患 化不开的乡情

分不开的医患 化不开的乡情

　　27年如一日坚守基层医生使命，向华林爱这份行医的工作，也爱那个被人需要的自己

　　在都市生活惯了的人，很难适应一个只有几十万人口的县城生活。与城市相比，这里的人依旧遵循着日出而作、日落而息的节奏，早上十点后找不到卖早餐的档口，晚上7点后街上几乎没了行人，逢周日赶集，城区唯一的主干道堵成一锅粥，汽车喇叭也嘀不走前面装满农副产品的三轮车。

　　在县城，人与人之间的差距更小，医生与患者之间的距离也更近。绥宁县中医医院针灸康复科主任向华林觉得，家乡里医生和患者之间的关系，不仅仅是“看病”这么简单，更像是邻里，更具有乡情。很难说清，到底是谁帮助了谁，谁离不开谁。

　　1990年，那时的大学还包分配。可考学校必须经过两轮：预考、高考。当时绥宁的教育还比较落后，一个县里面能上大学的寥寥无几。向华林就是在这种条件下考入了湖南中医学院。他说，志愿是随便填的，身边人都认为学医到哪个单位都能拿工资，那就读吧。毕业后分配回绥宁县中医医院，一干就是27年。

　　也是从医之后，才知道这份工作原来这么辛苦。一年365天，不说平日，过年过节的休息都不能保证。别的科室医生是脑力劳动居多，在康复科，医生是脑力劳动加体力劳动齐消耗。总人口才30万的县城，康复科每天就要接待百余人次患者，针灸、推拿、理疗、牵引他都披挂上阵。一天下来，劳动强度堪比搬砖。

　　一边做，一边爱，或许是60年代生人最大的特质。问向华林什么时候爱上了当医生，他的回答很简单，从事久了，就开始有感情了。

　　心理学家说，很多时候，我们讨厌一份工作，并非讨厌工作本身，而是讨厌在工作中那个失败的、不优秀的自己。反过来，我们热爱一份工作，除了工作本身的原因，更有可能是我们喜欢那个在工作中自信的、被人欣赏的自己。

　　说不清什么时候开始，向华林爱上了当医生。院外的诊所高薪请他去坐诊，他拒绝了：给我再多钱没用，这里的病人多，他们需要我;院领导要求他兼任医务科主任，他说：医务科轻松多了，但做这块的人走了，谁来做这些事?周末准备出个门，患者打来电话要做治疗，他放下家人又赶回医院。“我们县城小，都是熟人，不做说不过去。”让向华林爱上这份工作的，是被迫切需要的存在感，是病人康复后的成就感，是作为一名医生的价值感。这份付出，亦让他更爱自己。

　　作为医生，对患者最大的帮助不是和颜悦色，而是帮他们恢复健康。向华林的理解是，基层的医生不是万能的，即使没有治好病人，也要知道是什么原因，以及自己是不是想尽了办法，如果县医院不行，那么哪里有办法可以推荐病人转诊治疗。

　　不久前，一位70多岁的老人因为关节炎到绥宁中院住院治疗。之前，她已经尝试了多种方法，反复住院，均不见好转。到绥宁中院时，只能拄着拐杖行走。在医院住了五天，尝试了银针、理疗，效果也不明显，老人家想放弃治疗。向华林对她说：你再给我两天时间，如果没有效果，到时候你再走。他觉得，老人家已经住了5天院，耽误了时间也花了钱，就这么走了，是医生对不起患者。更重要的是，他心中有底，关节炎并非无可救药，一个疗程做完肯定会有改善。他说了许多好话，老人家在无可奈何的情况下同意了。两天后，老人又续了一个疗程。出院时，丢掉了拐杖，自己走路回家了。

　　平时，向华林对科室其他医生说的最多的是：病人来到医院，把自己完全地交给医生、信任医生，不投入就是对不起这份信任。

　　在社交媒体上，人们常常看到三甲医院医生工作忙、工作累的新闻。却很少有人了解，在基层，医生的工作量也并不轻松，并且待遇与劳动强度不对等的情况普遍存在。有时患者为了表达感谢，会主动送红包给医生，向华林就遇到过几次这样的情况。

　　曾经有一个孕妇，只差几周就到预产期，突然发生面瘫。因为怕对孩子有影响，不想吃药，所以选择中医康复治疗。针灸治疗面瘫效果是确切肯定的，可她一定要求向华林亲自施针。有时向华林没空，她就等中午病人少的时候来。8天后，面瘫完全好了。她拿出500的红包，当场请向华林收下。向华林请她离开，她走了又来。来回三次后，向华林对她说：如果医生治好病人后，还要收病人的钱，我觉得我还不是一个合格的医生。我是国家工作人员，给你治疗是尽公立医院的职责和本分，如果还收钱，就成了用职位牟利，性质都变了。

　　从“随便”，到热爱，尽管医生的职业风险比过去高了许多，向华林仍乐在其中。他在这个湖南边城，一边坚守一份基层医生的使命，一边享受这份化不开的乡情。