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P3 专题

专家把脉:完善研究,夯实基础

中日友好医院主任医师、国医大师  晁恩祥

   小儿消化类疾病是一个大病种,有中医的症候加西医的病因。小儿扶脾颗粒现在定位于健脾、消食,这个范围比较模糊。中医有健脾、益气、开胃、化食多个不同的角度,我们是把厌食完全纠正?还是缓解其中的一些症状,比如食少、体重偏低的指征?需要以临床为导向进一步开展药理、药效等研究,明确产品的作用机制,儿科药就是一个大品种,但要做好基理研究,证明有效性。

中国中医科学院常务副院长、中国工程院院士  黄璐琦

   项目设计可行,要做好质量标准的提升和有效成份的辨识。实际上,消化道不仅是一个消化器官,也是人体内最复杂的内分泌器官。小儿扶脾颗粒能够促进消化,对调节内分泌会不会有一定作用?莲子有养心安神的功效,茯苓有宁心的作用,是否在健脾的同时对脑神经发育也起到促进作用?许多中药都有双向调节的功能,在寻找靶点时,不一定紧扣肠胃,应兼顾肝肾和其他器官,可能都会有作用。

中国中医科学院西苑医院主任医师  安效先  

   小儿扶脾颗粒的处方组成都是国家卫生部批的药食两用的药,在临床应该不会有太大不良反应或者毒性。但是儿科治疗厌食方面的药物组方大同小异,从病因来说,有脾虚的,有胃阴虚的,也有其它兼加症状的。在病因的指导下研究组方,会更有针对性。同时也要和临床紧密结合,观察时应采取大样本、多中心,“病、症结合”的方式,西医的病确定了是厌食,再从中医角度分析,是脾胃气虚,还是其它症,打下牢固的循证医学的底子。

天津中医药大学第一附属医院主任医师  马融

   目前西医对增强胃动力、增强儿童食欲并没有特别好的解决药物,中药是治疗这类疾病的大趋势。小儿扶脾颗粒现在用量一次5~10克,里面生药的含量有多少,针对不同年龄段的儿童不同的服药标准是什么?疗程是多久?这些都是需要通过量效学的研究告诉医生和病人的,通过研究和实验找出产品的亮点,让人信服的证据,才能脱颖而出,未来有利于销售。

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