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气候暖湿度大小心上感!

      上呼吸道感染,简称上感,它有一个大家更熟悉的名字——感冒,它是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、和儿童常见的手足口病、疱疹性咽颊炎等。
      上感是人群中最常见的疾病,成人一年发生二至四次,儿童一年发生四至六次。而对于上感的护理、用药和治疗,人们还存在许多误区。
 
西医:不要一感冒就用抗生素
      上呼吸道疾病和过敏性疾病,随着社会工业化程度越来越高带来的空气、水土等环境改变,正变得越来越常见。
      大部分上呼吸道感染是病毒感冒导致的,并不是细菌感染引起的,细菌感染多为继发性感染,且大多数情况下不会发生,因此,不要一感冒就用抗生素。湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任肖旭平介绍,他们在临床更多提倡用中成药对症治疗,例如咽喉炎、扁桃体炎等病症,抗生素只在细菌感染白细胞升高,体温高热不退的时候才会使用。
      最近几年,呼吸道过敏的患者越来越多见,这与人们的生活方式、社会环境的变化密切相关。肖旭平主任说,过去人们与大自然接触更多,小孩子生下来就在山里田里和环境亲密接触,长期接触敏感性自然降低。而现在成人和儿童都关在家里,生活环境过于“卫生”,周末才偶尔“放风”,过敏的几率大大增加了。根据统计,过敏性疾病的发病率过去是7%左右,而今天已达到13.3%,局部地区更达到了20%。过敏性鼻炎的发病率也比过去明显上升。
      肖旭平主任介绍,儿童常见的手足口病和疱疹性咽颊炎算是特殊的上呼吸道感染,这两种疾病可导致肺部感染、呼吸衰竭等其它的并发症,尤其如果发热症状持续时间很长,且没有得到妥善处理的情况下,严重的可能致命。一旦出现这种状况,就不能视为普通感冒,必须由医生规范处理。
      在临床遇到上呼吸道感染的患者,肖旭平主任建议多饮水、清淡饮食、放慢生活节奏。听上去老生常谈,实际上是因为不规律的生活作息会直接导致人体免疫力下降,感冒病毒才伺机而入。如果频繁上感,那么平时就要注意增强体质,加强保暖。
 
中医:先祛外邪,再扶正气
      古语云:正气存内,邪不可干。湖南省中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科主任王贤文解释,这句话的意思是,人在免疫系统功能比较强时,身体可将咽喉系统等慢性炎症控制于低炎症水平,对健康不会产生太大影响。但如果生活不规律,比如受寒、疲劳,对微生物的抑制作用变弱,则会影响免疫系统,炎症的化脓、疼痛等症状就逐步显现。
      王贤文介绍,儿童在中医里是“至阴至阳”之体,容易感染外邪,外邪就是病毒、细菌、微生物等等致病因素。到了春秋季,经常出入人群密集地,免疫力差的儿童就容易感染手足口、疱疹性咽颊炎等病症。
      对于病毒性疾病,西药并没有特别好的治疗药物,反而中医的治疗方法非常多,汤药、中药雾化、推拿按摩等,将人作为一个整体来调整。王贤文介绍,在用药方面,中医用药根据人体状况随时动态调整。比如小儿感染疱疹性咽颊炎,前期用喉咽清口服液,有清热、泻火、解毒的作用,控制症状,缓解不适,改善整体免疫。后期外邪已去,正气亏虚,应该更换扶正的药物。
 
儿科专家:手足口不会第一时间长泡
      立夏已过,许多家长觉得已经过了手足口病、疱疹性咽颊炎的高发期,因而放松了警惕。其实,湿润、多雨的温暖天气容易滋生病毒。而由于今年湖南的雨季特别长,这两种由病毒引起的疾病肆虐的时间格外长。因此家长要格外留意。
      永州市中心医院儿科主任张雅林介绍,永州市中心医院每天要接待接近300名儿科门、急诊患者,粗略估计手足口病、疱疹性咽颊炎的患者占到15%左右。前几年疾病科普力度不够,发生了多起因送医不及时而导致死亡的病例,随着这几年广泛的宣传教育,家长、学校开始对疾病的认识提高了,知道是什么疾病,可对护理和治疗还是不太清楚。
      张雅林介绍,手足口病多发于五岁以下儿童,成人也会隐性感染,但由于抵抗力强,基本不会发病。因此,和儿童密切接触者应尤其注意个人卫生。手足口属于自限性疾病,发病初期三至五天非常关键,抵抗力较强的儿童,多喝水、多休息,可以自愈。抵抗力弱的儿童如果出现高热的现象,应及时送医。张雅林特别提醒,并不是所有手足口在第一时间就会在口中、手上、脚板或者臀部长泡,部分重症儿童,往往是发烧后几小时后或者第二天才长出泡。因此家长观察到小孩发烧就要提高警惕。
      张雅林表示,面对已感染手足口病和疱疹性咽颊炎的儿童,抗生素在初期是不需要的,但是抗病毒是必要的。时代阳光药业的喉咽清口服液、济川药业的蒲地蓝口服液都属对症治疗。
      张雅林特别提醒,手足口病的致病病毒有许多种,并非得了一次就终生免疫,因此防范病毒是一个长期任务。
 
中医理论:病从口鼻入,守好大门
      中医理论认为,疱疹性咽颊炎是因为疫毒之邪从口鼻入,上结于咽喉,内乘心脾,或虚火上浮,熏灼于咽喉,致咽部红肿疼痛,咽颊部位可见疱疹或溃疡,则发为疱疹性咽峡炎,治疗宜泻火解毒为主。手足口病是由于外感时行邪毒,经口鼻而入,客蕴肺脾,内蕴湿毒外泄,风温之毒郁结肌表,因此表现为手、足、口、臀部遍布丘疹,治疗宜疏风清热、解毒利湿为主。
      湖南时代阳光独家生产的喉咽清口服液,精选土牛膝、马兰草、车前草、天名精四味药材精制而成,是湖南名老中医流传下来的祖传验方。具有清热解毒、利咽止痛、渗湿利尿的功效。方中土牛膝味苦降泄,既能清热泻火,又善解毒利咽;配马兰草清热解毒,凉血消肿;车前草性味甘寒,有清热解毒,渗泄湿热之功,使热毒从小便排出;天名精清热解毒,活血散瘀,有降温、退热的作用。
      四药巧妙组合,相须为用,对于疱疹性咽颊炎和手足口病患者的咽痛、发热,具有明显的解热利咽作用,疗效显著。并且安全性高,不引起腹泻,其独特的甜味和清凉口感,特别适用于儿童服用。
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